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신사역 강남정형외과 | 세연마취통증의학과

Seyeon Treatment Center

세연 대상포진 치료센터

예방 백신부터 입원 치료까지

대상포진(Herpes zoster)은 단순한 피부질환이 아닙니다.
몸속 신경에 숨어 있던 수두-대상포진 바이러스가 다시 활성화되면서 피부 발진과 함께 심한 신경통을 일으키는 질환입니다.

세연은 급성 대상포진 통증부터 피부 병변이 사라진 뒤에도 통증이 남는 대상포진 후 신경통까지 진료합니다.

30년간 축적해 온 통증치료 경험을 바탕으로 환자의 발병 시기, 통증 부위, 통증 강도, 연령, 기저질환, 후유증 가능성까지 고려해 약물치료, 신경치료, 통증 조절 치료를 제안합니다.

대상포진 후 신경통,
고주파열응고술까지 확인하세요.

왜 대상포진 치료는
처음부터 세연이어야 할까요?

01

대상포진은 처음부터
마취통증의학과

피부병이 아닙니다.
신경치료가 필요합니다.

02

예방 백신부터
입원 치료까지

통증이 심한 경우
독립된 병실에서 안정

03

대상포진 후 신경통
비수술 치료

고주파열응고술 등
피부과 이상의 치료

04

토, 일, 공휴일
진료

피부 발진, 수포 발생 이후
72시간 이내 치료가
중요합니다.

Diagnosis Test

대상포진, 걱정된다면
지금 진단 받아보세요.

대상포진
자가진단 테스트

간이테스트로 진단하고
전문의료진의 진단을 권합니다.

QUESTION 01

피로감, 미열, 가벼운 근육통이 있다.

QUESTION 02

갑자기 오한이 느껴진다.

QUESTION 03

피부의 특정 부위가
갑자기 타는 듯한 느낌의 통증이 있다.

QUESTION 04

열이 난 부위에 수포가 띠 모양으로 올라온다.

QUESTION 05

가슴, 몸통, 얼굴, 팔다리 피부에 통증이 있다.

QUESTION 06

몸에 힘이 없고 감기 몸살 기운이 있다.

자가진단테스트 결과
[ 대상포진 ] 의심됩니다.

축하합니다!
You are very healthy :)

Herpes zoster Region

대상포진 발생부위

대상포진 발생부위

Treatment Symptoms

대상포진 증상별 치료 방법

(실제 치료는 환자 상태에 따라 달라질 수 있음)

증상 단계 치료법
띠 모양 발진과 수포가 생김
따갑고 화끈거리는 통증이 시작됨
대상포진 초기 단계
(72시간 이내 치료 중요)
항바이러스약
신경차단술(주사 시술)
수액치료
수포가 번지고 통증이 심해짐
밤에 잠을 못 자고 옷깃만 스쳐도 아픔
급성 통증 단계 신경차단술(주사 시술)
항바이러스약
수액치료
수포는 마르지만 찌릿함, 화끈거림이 남음
피부는 회복되나 신경통이 지속됨
회복기/신경통 이행 전 단계 신경차단술(주사 시술)
전기자극치료(패인스크램블러)
1~3개월 동안 통증이 지속됨
저림, 감각 이상, 감전된 듯한 통증, 이질통
신경통 이행 가능 시기 신경차단술(주사 시술)
전기자극치료(패인스크램블러)
고주파열응고술(시술)
3개월 이상 통증이 남음
피부 병변은 사라짐, 옷만 닿아도 아프고 화끈
기존 치료에 반응이 부족하거나 척추질환,
신경근 염증, 유착성 통증이 함께 의심됨
대상포진 후 신경통 단계 신경차단술(주사 시술)
전기자극치료(패인스크램블러)
고주파열응고술(시술)
경막외강 신경성형술(시술)

High-Frequency
Thermal Coagulation

고주파열응고술

대상포진 후 신경통 선택적 시술

  • 대상포진 후에도 남아 있는 신경통을 조절하기 위해, 통증과 관련된 신경 부위에 고주파 에너지를 적용하는 시술입니다

  • 대상포진은 피부에 물집이 생기는 질환이지만, 통증은 신경을 따라 나타납니다.
    피부 병변이 회복된 뒤에도 찌릿함, 화끈거림, 감전되는 듯한 통증, 옷깃만 스쳐도 아픈 이질통이 지속될 수 있습니다.

  • 약물치료나 신경차단술 후에도 통증 조절이 충분하지 않은 경우, 환자 상태에 따라 고주파열응고술을 선택적으로 고려할 수 있습니다.

  • 이 시술은 수포나 흉터를 직접 치료하는 방법이 아니라, 과민해진 신경 신호를 줄여 지속되는 신경통을 조절하는 치료입니다.

신경통증

피부가 아닌 신경 통증을 본다

대상포진은 피부에 나타나지만,
통증은 신경을 따라 발생합니다.

피부 병변이 사라진 뒤에도
찌릿함, 화끈거림, 이질통이 남으면
신경통 치료가 필요합니다.

영상장비

영상장비로 신경 부위를 확인

C-arm 등 영상장비를 사용
신경 부위를 확인하며 시술합니다.

환자의 통증 부위와 신경 분포를
고려해 선택적으로 접근합니다.

신경통 주사

대상포진 후 신경통에 선택적 시술

이 시술은 모든 대상포진
환자에게 사용하는 치료가 아니며,

약물치료, 신경차단술 등에도
통증이 지속되는 경우
선택적으로 고려합니다.

시술 시간

30분 내외

시술 횟수

1회

마취 종류

국소 마취

입원 여부

하루 이상
(환자 상태에 따라 다름)

Continuous Epidural
Nerve Block

지속적 경막외강 신경차단술

대상포진 후 신경통 선택적 시술

  • 척추 신경이 지나가는 경막외강 부위에 가느다란 특수 카테터를 삽입한 뒤, 통증과 관련된 신경 주변에 약물을 지속적으로 투여하여 통증을 조절하는 방식입니다.

  • 대상포진은 피부에 수포가 생기는 질환이지만, 통증은 피부가 아니라 신경을 따라 발생합니다.
    대부분은 항바이러스제, 약물치료, 신경차단술, 고주파 치료 등을 통해 통증 조절을 시도합니다.

  • 하지만 피부 병변이 사라진 뒤에도 통증이 오래 지속되거나, 찌릿함, 화끈거림, 감전되는 듯한 통증, 이질통이 심하게 남는 경우가 있습니다.

  • 특히 기존 치료에 반응이 부족하거나, 대상포진 통증 부위와 함께 척추질환, 신경근 염증, 유착성 통증이 함께 의심되는 경우에는 환자 상태에 따라 경막외강 신경성형술을 선택적으로 고려할 수 있습니다.

  • 이 시술은 대상포진의 수포나 피부 병변을 직접 치료하는 방법이 아닙니다.
    통증과 관련된 척추 신경 주변 부위에 접근해, 신경 자극과 염증으로 인한 통증을 조절하는 방식입니다.

척추통증

피부가 아닌 척추 신경 통증을 본다

대상포진은 피부에 나타나지만,
통증은 신경을 따라 발생합니다.

피부 병변이 사라진 뒤에도
찌릿함, 화끈거림, 이질통이 남으면
신경통 치료가 필요할 수 있습니다.

카데터 사용

카테터로 경막외강에 접근

척추 신경이 지나가는 경막외강에
가느다란 특수 카테터를 삽입해
약물을 지속적으로 투여합니다.

카테터 위치와 병변 부위를 확인한 뒤
환자 상태에 맞춰 약물을 주입해
신경과민과 염증성 통증을 조절합니다.

신경통 치료 주사

대상포진 후 신경통에 선택적 시술

대상포진 급성기 통증이 심하거나
피부 병변 회복 후에도
신경통이 지속될 때 고려합니다.

약물치료, 신경차단술 등에도
통증이 지속되거나, 척추질환,
신경근 염증 등이 있을 때
선택적으로 시행합니다.

시술 시간

30분 내외

시술 횟수

1회

마취 종류

국소 마취

입원 여부

하루 이상
(환자 상태에 따라 다름)

Nerve Block

신경차단술

신경차단술 대상포진 통증 조절 주사 시술

  • 대상포진 통증과 관련된 신경 주변에 약물을 주입해, 과민해진 신경 자극과 염증성 통증을 줄이는 주사 시술입니다.

  • 항바이러스제와 약물치료만으로 통증 조절이 충분하지 않거나, 통증이 심해 일상생활과 수면에 지장을 주는 경우 신경차단술을 고려할 수 있습니다.

  • 신경차단술은 대상포진의 수포나 피부 병변을 직접 치료하는 방법이 아닙니다.
    통증이 발생한 신경 주변에 접근해 신경의 과민한 반응과 염증성 통증을 조절하는 치료입니다.

신경 치료 주사

피부가 아닌 신경 통증을 줄임

대상포진은 피부에 나타나지만,
통증은 신경을 따라 발생합니다.

신경차단술은 통증과 관련된
신경 주변에 약물을 주입해
과민해진 신경 통증을 조절합니다.

신경 허리 통증

통증 부위에 따라 다르게 접근

대상포진 통증은
얼굴, 목, 가슴, 등, 허리, 옆구리 등
다양한 부위에 생길 수 있습니다.

통증이 나타나는 부위와
신경 분포를 확인한 뒤
선택적으로 시행합니다.

급성 대상포진 신경통 치료

급성 통증부터 신경통까지 고려

신경차단술은 대상포진 초기의
급성 통증 조절에 사용할 수 있고,
피부 병변이 회복된 뒤에도 남은
신경통 조절에 고려할 수 있습니다.

다만 모든 환자에게 같은 방식으로
시행하는 치료는 아니며, 진료 후
환자 상태에 따라 결정합니다.

시술 시간

15분 이내

시술 횟수

1회

치료 방식

주사 시술

입원 여부

당일귀가
(필요시 관찰)

Pain Scrambler

페인스크램블러

즉각적인 통증 경감 효과

  • 통증 부위 주변 피부에 전극을 부착해,통증 신호를 조절하는 비침습적 전기자극치료입니다.

  • 대상포진은 피부 병변이 좋아진 뒤에도 찌릿함, 화끈거림, 감전되는 듯한 통증, 옷깃만 스쳐도 아픈 이질통이 오래 남을 수 있습니다.

  • 신경통이 지속되는 경우, 환자 상태에 따라 페인스크램블러 치료를 고려할 수 있습니다.

  • 페인스크램블러는 통증이 있는 부위 주변에 전극을 부착해 신경통을 완화하는 데 도움을 주는 치료입니다.

비침습 치료

피부에 전극을 부착하는 비침습 치료

주사나 절개 없이 통증 부위
주변에 전극을 부착해 진행합니다.

잔존 신경통

남아 있는 신경통 조절에 도움

대상포진 후 남은 신경통 조절에
선택적으로 고려할 수 있습니다.

지속 치료

환자 상태에 따라 반복 치료

한 번의 치료로 끝나지 않고
통증 정도와 경과에 따라
반복 치료가 가능합니다.

Inpatient Treatment

입원 치료

통증이 심한 환자의 안정

  • 통증이 심한 대상포진 환자의 경우독립된 병실에서 안정을 취하며 치료가 필요합니다.

  • 1인실과 2인실로 구성된 입원실에서 최선의 관리와 치료에 집중할 수 있습니다.

  • 시술을 받고 당일 귀가하는 경우도 있지만, 대상포진 후 신경통을 진단받은 환자는 더욱 세심하게 경과를 관찰합니다.

01

세연마취통증의학과 1인실

1인실

02

세연마취통증의학과 2인실

2인실

03

세연마취통증의학과 입원치료

입원치료

FAQ

대상포진 FAQ

Q. 스트레스를 많이 받으면 대상포진에 걸리나요?
- +

A. 스트레스 자체가 대상포진을 유발하지는 않습니다.
   그러나 많은 환자들이 질환 전 심한 정신적 또는 육체적 스트레스를 경험한 경우가 많습니다.
   따라서 스트레스가 면역 체계를 약화시켜 대상포진에 더 잘 걸리게 된 것으로 추정할 수 있습니다.

Q. 대상포진은 전염성이 있나요?
- +

A. 이미 수두를 앓은 적이 있는 사람들에게는 전염되지 않습니다.
    그러나 이전에 수두를 앓은 적이 없는 사람들에게는 대상포진 환자의 물집이 터져 진물이 흐르게 되면
    이 진물로 전염될 수도 있습니다. 따라서 수두를 앓은 적이 없는 사람이 대상포진을 앓고 있는 사람과 접촉했다면
   발병을 차단하기 위해 수두 예방 접종을 받을 것을 고려해 볼 수 있습니다.

Q. 수두가 대상포진으로 전염될 수 있나요?
- +

A. 대상포진은 이미 몸속에 잠복 바이러스 면역력이 약화되면서 활성화되어 신경절을 따라 피부로 올라와
   발생하는 것으로 수두에 걸린 사람과 접촉했다고 해서 대상포진으로 전염되는 것은 아닙니다.

Q. 대상포진 발진이 온 몸에 생길 수 있나요?
- +

A. 대상포진 발진과 수포는 몸의 한 부위에 생기는 경우가 대부분입니다.
   그러나 면역력이 떨어진 환자에게서는 대상포진 바이러스가 혈행을 타고 이동하여 발진이
   피부 분절을 벗어나 전신에 나타날 수 있습니다.

Q. 대상포진 증상이 얼마나 오래가나요?
- +

A. 발진과 물집이 돋은 지 1~2주가 지나고 나면 진물이 흐르는 물집에도 딱지가 앉기 시작합니다.
   이후 약 2주간에 걸쳐서 이 딱지가 앉은 피부도 호전됩니다. 발진이 생긴 자리에 생겼던 통증도 일반적으로는
   수 주 이내에 없어지게 되지만 이상감각은 신경이 회복되는 수개월간 지속될 수 있습니다.

   환자에 따라 물집이 없어진 수개월 혹은 수 년 후에도 심한 통증으로 고생하기도 합니다.

   이를 대상포진 후 신경통이라고 하며 이러한 경우 치료가 더욱 어려워질 수 있습니다.

Q. 대상포진 후 신경통이 뭔가요?
- +

   대상포진 후 신경통이란 발진이 치유된 통증이 지속되는 현상으로 대상포진 환자 10명 중 1~2명은 대상포진 후
   신경통으로 이행되는데, 특히 면역력이 약한 노인인 경우가 많습니다.

   항암치료 등으로 면역력이 저하된 경우, 당뇨병이 동반된 경우, 얼굴 부위에 대상포진이 발생된 경우에 대상포진 후
   신경통으로 이환율이 높은 것이 특징입니다.

Q. 대상포진 재발할 수 있나요?
- +

A. 건강한 사람에서 재발은 드물지만, 면역력이 저하된 환자는 간혹 재발할 수 있습니다.

Q. 대상포진 합병증은 어떤 것이 있나요?
- +

A. 가장 흔한 합병증은 수주나 수개월이 지나도 심한 통증이 지속되는 경우로 이를 대상포진 후 신경통이라고 합니다.
   이외에는 침범하는 피부 분절에 따라 눈, 귀, 안면, 배뇨 중추 등에 합병증 등이 생길 수 있습니다. 얼굴이나 눈에서 시작된
    대상포진은 시력이나 청력 등에 위험할 수 있습니다.

   특히 눈의 홍채가 손상되면 영구적으로 실명할 수도 있습니다.

Q. 위험 인자가 있으면 누구나 대상포진에 걸리나요?
- +

A. 사람 중에서 누구는 걸리고 누구는 걸리지 않는 이유는 아직 확실하게 밝혀지지 않습니다.
    수두 바이러스에 대한 우리 몸의 대처는 독감 바이러스와 같이 바이러스를 완전히 몸 안에서 없애는 것과는 다릅니다.
    우리 몸의 면역 체계는 수두 대상포진 바이러스를 완전히 없애는 것이 아니라 활동을 억제하고 있을 뿐입니다.

    오랜 시간이 흐른 후에 사람마다 다른 면역 체계의 약화가 발생하면 그때 대상포진이 생기는 것이므로 사람마다
    다른 유발 인자에 따라서 비슷한 위험 인자를 가진 사람 사이에서도 병이 생기는 사람과 안 생기는 사람으로 나뉘게 됩니다.

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대상포진 재발 걱정하지 않으려면

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대상포진전염성 걱정된다면 이 글만 읽어보시면 됩니다

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대상포진예방접종 50세 이상이면 꼭 해야 하는 걸까요?

세연마취통증의학과 미디어 썸네일04

아파서 옷도 못 입는 대상포진 후 신경통!